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激素六项都查什么病?

来源: 时间:2022-08-26 点击量:72

女性激素六项包括内容:促卵泡素FSH、黄体生成素LH、雌激素E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL,反映的是女性性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢的功能和水平。女性不同时期性激素水平不同,当女性出现月经不调或者其它内分泌疾病时,可以检查性激素六项。

(一)、抽血时间:

通常空腹、上午抽血为宜。

1.抽血时间应该是在月经周期的第2-4天(见血算是月经周期第一天),这时候查的结果代表女性的基础激素水平。如果要查孕酮P水平,抽血时间在月经周期的第22-24天。

2.睾酮(T)和泌乳素(PRL)不受月经周期的限制,在月经周期的任何一天抽血均可。泌乳素最好在上午9:00至10:00之间抽血,抽血之前静坐半小时以上,防止因运动产生化验误差。

3.如果闭经3个月以上,确认自己没有怀孕,可以在任何一天抽血。

(二)、各激素代表的意义和相应的疾病

1. 孕激素(P)主要检查是否排卵?是否体内有孕激素产生?正常月经周期中,孕激素排卵前始终维持低水平,排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰。所以常用于检查是否排卵,而妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育情况。

2.FSH 和LH是评估卵巢功能的良好指标。

卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),代表卵巢的功能。只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间,其它时间都维持在较低水平。

正常的育龄期妇女,FSH在4-6.8IU/L ,早卵泡期FSH>10-15IU/L,提示卵巢功能减退。FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭,考虑诊断绝经的临界值。

LH峰值通常出现在排卵前的24-48小时, 此时LH试纸监测排卵,可以看到阳性。LH>40IU/L也考虑绝经。

如果FSH和LH均<5IU/L,考虑下丘脑或垂体性闭经,如希罕氏综合征。

3. E2>9pg/ml,为性腺功能启动的标志,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟;早卵泡期(月经期)E2>100pg/ml表明卵巢功能欠佳,如果E2<30pg/ml,考虑是否绝经;如果一直低于E正常水平,考虑卵巢早衰。

4. 血液中的睾酮正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。增高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标。高雄激素血征还要注意有否其它疾病,比如分泌睾酮的肿瘤,或者肾上腺皮质增生症等。

5.PRL是检查是否有高泌乳素的情况,一般上午9点到10点是分泌峰值,所以应该在这个时间点抽血。正常的妇女应该不超过2-30ng/ml。

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