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精子检查是判断男性精液质量以及精子活力十分重要的一项检查,确保精液样本完整对于男性生育力的评估起到了巨大的帮助。
如果是由于生育困难而来医院问诊的男性朋友,那么临床通常至少要对其进行 1 次精液检查,这样才能让医生决定下一步的诊疗方案。
在做精液检查过程中,我们必须要清楚其采精程序至关重要,在取精的过程中应当严格遵守取精流程,认真对待,若是在采集过程中出现了差错,很容易影响化验结果,导致医生无法根据患者真实的精液情况进行诊断,从而影响治疗效果。
做精液检查要注意哪些事项?
第5版WHO精液检查手册告诉我们,在采集精液前,男性患者至少应该要禁欲二至七天,而且在禁欲期间,不仅不能过性生活,同时也不能自慰和发生遗精,以确保精液质量不受这些因素的干扰出现差异。
在做精液检查的同时,还要避免服用对精子有损害作用的药物,同时也不能酗酒、或者有太激烈的运动,让身体陷入疲惫,要保持良好的身体状态,防止出现死精,以免影响检查的准确性。
到了采集精液的时候,最好要采用手淫法在门诊内采集,避免精液离体时间过长或中途被污,并且在取精前应当洗净手、外阴,将精液收集于专门收集精子的容器里面,不要有精液遗漏。
如果是出于心理因素,导致在门诊内取精过于紧张,甚至无法正常取精。那么也可以选择在医院以外的地方取精,但尽量要在15 分钟~30 分钟送检,同时保持精液样本维持在20℃~35℃之间,避免精液受到污染,避免影响检查结果的准确性。
生殖道梗阻患者如何取精?
精子由睾丸生精小管产生,然后经附睾、输精管、射精管及尿道,将成熟的精子送出体外。只要任何一处发生阻塞,精子运行和排出发生障碍,可导致不育,生殖道梗阻是无精症的一种,当生殖道梗阻的男性病人手术重建困难和不可恢复、或拒绝手术重建时,可采用外科取精术。其目的有:
①尽可能获取最高质量的精子;
②获取足够数量的精子可供立即使用和冷冻保存;
③减小对生殖道的损伤而不至于影响以后的取精或手术重建。
通常会用到的外科手术有:
①睾丸细针抽吸术:偶尔会产生积血和血肿,可在局部麻醉后操作、无需作开放式阴囊探查、 不必考虑手术后的不适。
②经皮附睾精子抽吸术:该手术费用低,可多次重复,可在局部麻醉或全身麻醉下进行。
③经皮睾丸活检:梗阻性无精子症病人使用此项技术时可得到高产率的精子。
④显微外科附睾精子抽吸术:在手术显微镜下进行,优点是可确保吸取到大量的附睾精子, 易于冻融,用于以后的授精。
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