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对于一个家庭来说,没有孩子,就不是一个完整的家,对于一个想做妈妈的女性来说,怀不了孩子,是多么痛苦的事。
21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的全球第三大疾病。在亚洲地区不孕不育症的病因中男方占13%,女方因素占34%,双方原因占24%,不明原因的占13%。什么是不孕不育?不孕不育是先查男性还是先查女性呢?不孕不育都要做哪些检查?
什么是不孕不育?
谢立敏指出,一般夫妻双方在性生活正常且没有采取任何避孕措施的情况下,一年内未怀孕,一般就是不孕不育。我国不孕不育率约15%,如果有以上情况,建议尽早到医院进行相关检查,查明未孕的主要原因。
不孕不育是先查男性还是先查女性呢?
如果不孕的原因按100%计算,女性占30%,男性30%,男女共同30%,还有10%不知道什么原因。其实,不孕不育的原因,男女各占一半。所以怀孕是双方的事,一定要两个人都做检查。而男性查精液特别简单、方便,没有创伤性,只要三五天没有排精,就可以查精液了,这不像女性要等月经周期,抽血化验,甚至要行输卵管通畅检查,不仅检查项目及花费多,而且有一定的疼痛,所以如果看不孕不育的话,首先让丈夫检查精液。
男方如何检查?
如果夫妻性生活正常,试孕1年未孕,男方应该积极进行精液检查,两次精液检查均不正常(必要时需要检测3次),应该考虑不孕不育存在男性精液质量问题。男性在检查精液时应该注意,采样前一般需要3-5天不排精,但不宜超过7天,这样才可以保证精子的数量和质量。明确男方精液问题,应去男科进一步检查,寻找原因进行治疗。
女方如何检查?
在丈夫精子正常的情况下,一般的医院都会给女性做创伤小的检查,比如做一个妇科检查和超声检查,了解有无生殖道发育异常、生殖系统炎症、宫颈肿瘤,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等等。如果月经不调或在测过基础体温之后初步判断没有排卵,就需要抽血检查女性激素6项及甲状腺功能等,必要时检查抗缪勒管激素(AMH)、超声窦卵泡数检测,评估卵巢储备功能。
那女性什么时间检查才会准呢?女性每个月的卵子都是新的,由于卵子每天都在变化,每天的激素水平也都不一样,进而每一个周期也都不同。一般在月经2-4天(来月经那天算第1天)查性激素,评估女性卵巢功能。如果想要看看有无排卵或了解黄体功能的话,在基础体温上升7天或排卵后第7-12天检查孕激素水平。
总之,不孕不育症的检查遵循医学的原则是:先查男性,再查女性,从简单到复杂,从低级到高级,从无创到有创。
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