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婚后怀孕生子,这听起来是很顺理成章,水到渠成的事情。近年来,随着生活节奏加快、环境污染、饮食结构改变以及人们生育观念变化,女性不孕症的发病率有所上升,怀孕生子对部分女性来说,并不容易。
婚后备孕,长时间无法怀上孕,有40%的原因在于女性因素不孕,30%的原因在男性因素不育,另外30%则是夫妻双方均有不利于怀孕的身体因素。
35岁以下女性若婚后备孕一年(建议35岁以上女性为备孕半年仍不能怀孕,夫妻双方均需进行身体检查,尽快查明病因。
月经不调是女性不孕的早期信号
“女性的最佳生育年龄是在25岁到30岁之间,二胎政策放开后,大龄女性的再育需求猛增,其中也有不少40岁以上高龄女性。”窦丽华主任补充道,“对于高龄女性而言,身体逐渐衰老,生育也步步维艰。40岁以上女性,年龄每增加1岁,其助孕的机率就下降5%。 数据统计显示,44岁及以上的女性采用辅助生育技术助孕的抱婴率小于5%。”
“除去高龄因素,从夫妇性生活正常→阴道、子宫颈正常→卵巢排卵→精子、卵子在输卵管内受精→宫腔内胚胎种植,这其中任何一个环节有问题,都会引起女性不孕。”窦主任说,“其中,排卵障碍和输卵管因素是女性不孕的最主要原因,这两项占女性不孕因素的80%左右”。
女性排卵异常的临床表现往往多为月经不调,月经不调往往也是不孕的早期信号。子宫内膜异位症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病也会导致女性不孕。此外,过度肥胖、营养不良也可导致月经失调,受孕几率下降。
婚后一直无法怀孕 需要做哪些检查?
育龄期女性若婚后一年没有采取任何避孕措施而没有受孕者,可视为不孕不育。这个情况下,夫妻双方均需进行身体检查,尽快查明病因,尽快治疗,解决不孕不育因素,针对性助孕。除了了解身高、体重、月经及生育史、常规妇科检查以外,常做的辅助检查有如下几种:
①男性精液检查:一般禁欲2-7天手淫取精液进行化验检查,这个检查价格便宜、简单方便无痛苦,可初步排查由男性精液异常造成的不育。若男方精液检查正常,则进一步排查女性不孕因素。
② 血清内分泌检查:包括基础性激素水平、AMH、甲功等。如在月经周期的第2~3天基础性激素检查和AMH检查,可以了解卵巢的储备功能情况。
③盆腔超声检查:推荐使用阴道超声检查,此项检查是了解子宫情况及子宫内膜情况,卵巢基础状态评估,卵巢外有无异常回声,能发现一些输卵管积液,还能发现卵巢及子宫的一些病变如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
④输卵管通畅性检查:常用有X线下或超声下子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形及一些宫腔病变等。对输卵管欠通畅者女性不孕检查项目如轻度粘连兼有治疗作用。有盆腔炎病史的患者可考虑腹腔镜检查及通液。
⑤宫、腹腔镜检查:不作为常规检查,必要时采用,可与治疗同时进行。
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